Entropion en ectropion

Wat is een entropion?

Een entropion is een naar binnen gedraaid onderooglid. Hierdoor schuren de wimpers tegen de oogbol en kan ook het hoornvlies beschadigd raken. Door de krassende haren kan irritatie, zandkorrelgevoel of last van fel licht ontstaan.

Indien de afwijking slechts weinig klachten veroorzaakt of wanneer een operatie niet zinvol is, kan het ooglid soms in een goede positie gehouden worden met een kleefpleister.

Oorzaken

Een entropion wordt meestal veroorzaakt door veroudering van de weefsels van het ooglid, waardoor een verslapping optreedt van o.m de retractorspier en het ooglid naar binnen klapt. Ook kan verlittekening van de conjunctiva een entropion veroorzaken.

Behandeling

Wanneer er geen of weinig klachten zijn of wanneer het niet zinvol is om te opereren, kan er gekozen worden om het ooglid in een goede positie te houden met een kleefpleister en het oog te bevochtigen met bv. kunsttranen, een ooggel of oogzalf.

Over het algemeen kan het entropion met een operatie worden verholpen. De ingreep gebeurt onder plaatselijke verdoving en duurt ongeveer 45 minuten. De bedoeling is om de verslapte (retractor) spier van het onderooglid terug strakker te maken. Dit gebeurt via een kleine incisie onder de wimpers. De wonde wordt gesloten met een hechting die na 7 dagen zal verwijderd worden.

Instructies voorafgaand aan de ingreep

Bloedverdunnende medicatie dient u 10 dagen voor de ingreep te stoppen. Hiervoor dient u contact op te nemen met uw huisarts of specialist die dit medicijn voorschrijft. Als u niet met deze medicatie mag stoppen, bespreek dit dan zo snel mogelijk met uw oogarts.

Bloedverdunners mag u terug innemen de dag na de ingreep. Op de dag van de ingreep vragen wij u geen make-up te dragen.

Begeleiding en vervoer

Wanneer u een entropioncorrectie ondergaat, is het verstandig iemand mee te nemen om u te begeleiden. Direct na de behandeling mag u namelijk niet zelf autorijden. Na de behandeling zullen de ogen niet worden afgedekt maar zullen de oogleden wel gezwollen zijn, hetgeen invloed kan hebben op het zicht.

De nazorg

Meestal is het onderooglid tijdelijk wat rood en gezwollen door een bloeduitstorting, dit trekt geleidelijk aan weg. U kunt ook het gevoel krijgen dat uw oog geïrriteerd is of dat er een zandkorreltje in zit. Dit is meestal te verhelpen met kunsttranen.

U mag bij pijn een gewone pijnstiller nemen, bv. Dafalgan.

De eerste week na de ingreep dient u activiteiten waarbij druk op het hoofd en ogen ontstaat, bijvoorbeeld zwaar tillen en sporten, te vermijden. Dit om nabloedingen te voorkomen. Ook wordt u aangeraden de eerste week geen oogmake-up te gebruiken en geen contactlenzen te dragen. U mag wel gewoon douchen en uw haar wassen.

De huid rondom de ogen is de eerste weken extra gevoelig voor zonlicht. Door dit zonlicht kunnen er verkleuringen van het litteken optreden. Vermijd direct zonlicht en gebruik een zonnecrème met een hoge beschermingsfactor.

Hechtingen verwijderen

De hechtingen worden een week na de ingreep op de consultatie verwijderd en zes weken na de ingreep krijgt u nog een controle-afspraak om het uiteindelijke resultaat van de operatie te beoordelen.

Welke resultaten kunt u verwachten van de behandeling?

Meestal lukt het met één operatie het onderooglid weer op zijn oorspronkelijke plaats te krijgen. Het is echter niet altijd mogelijk een perfect resultaat te behalen. Zelden treedt er een stoornis op in de wondgenezing.

Prijs

Deze procedure wordt gedeeltelijk vergoed door uw mutualiteit.

Wat is een ectropion?

Een ectropion is een naar buiten gedraaid onderooglid. Het slijmvlies, dat normaal aan de binnenkant van het ooglid zit, zal hierdoor zichtbaar worden en geïrriteerd geraken. U kan last krijgen van irritatie op het oog en tranen. Het oog kan ook gevoelig worden voor fel licht en wind.

Indien de afwijking slechts weinig klachten veroorzaakt of wanneer een operatie niet zinvol is, kan het ooglid soms in een goede positie gehouden worden met een kleefpleister.

Oorzaken

Een ectropion wordt meestal veroorzaakt door veroudering van het weefsel in het onderooglid waardoor horizontaal een verslapping optreedt. Hierdoor kan het onderooglid lager gaan hangen en naar buiten kantelen. In sommige gevallen kan een ectropion veroorzaakt worden door verlittekening of een ooglidgezwel aan de buitenzijde van het ooglid.

Behandeling

Wanneer er geen of weinig klachten zijn of wanneer het niet zinvol is om te opereren, kan er gekozen worden om het oog te bevochtigen met bv. kunsttranen, een ooggel of oogzalf.

Over het algemeen kan het ectropion met een operatie worden verholpen. De ingreep gebeurt onder plaatselijke verdoving en duurt ongeveer 45 minuten. De bedoeling is om het onderooglid terug strakker te maken. Dit gebeurt via een kleine incisie onder de wimpers en soms ook in de buitenste ooghoek. De wonde wordt gesloten met een hechting die na 7 dagen zal verwijderd worden.

Instructies voorafgaand aan de ingreep

Bloedverdunnende medicatie dient u 10 dagen voor de ingreep te stoppen. Hiervoor dient u contact op te nemen met uw huisarts of specialist die dit medicijn voorschrijft. Als u niet met deze medicatie mag stoppen, bespreek dit dan zo snel mogelijk met uw oogarts.

Bloedverdunners mag u terug innemen de dag na de ingreep. Op de dag van de ingreep vragen wij u geen make-up te dragen.

Begeleiding en vervoer

Wanneer u een ectropioncorrectie ondergaat, is het verstandig iemand mee te nemen om u te begeleiden. Direct na de behandeling mag u namelijk niet zelf autorijden. Na de behandeling zullen de ogen niet worden afgedekt maar zullen de oogleden wel gezwollen zijn, hetgeen invloed kan hebben op het zicht.

De nazorg

Meestal is het onderooglid tijdelijk wat rood en gezwollen door een bloeduitstorting, dit trekt geleidelijk aan weg. U kunt ook het gevoel krijgen dat uw oog geïrriteerd is of dat er een zandkorreltje in zit. Dit is meestal te verhelpen met kunsttranen. Het is normaal dat het onderooglid de eerste dagen nog iets té strak staat.

U mag bij pijn een gewone pijnstiller nemen, bv. Dafalgan.

De eerste week na de ingreep dient u activiteiten waarbij druk op het hoofd en ogen ontstaat, bijvoorbeeld zwaar tillen en sporten, te vermijden. Dit om nabloedingen te voorkomen. Ook wordt u aangeraden de eerste week geen oogmake-up te gebruiken en geen contactlenzen te dragen. U mag wel gewoon douchen en uw haar wassen.

De huid rondom de ogen is de eerste weken extra gevoelig voor zonlicht. Door dit zonlicht kunnen er verkleuringen van het litteken optreden. Vermijd direct zonlicht en gebruik een zonnecrème met een hoge beschermingsfactor.

Hechtingen verwijderen

De hechtingen worden een week na de ingreep op de consultatie verwijderd en zes weken na de ingreep krijgt u nog een controle-afspraak om het uiteindelijke resultaat van de operatie te beoordelen.

Welke resultaten kunt u verwachten van de behandeling?

Meestal lukt het met één operatie het onderooglid weer op zijn oorspronkelijke plaats te krijgen. Het is echter niet altijd mogelijk een perfect resultaat te behalen. Bij een langer bestaand ectropion is het slijmvlies aan de binnenzijde van het ooglid vaak verdikt, waardoor de afwijking moeilijker te corrigeren is. Het is niet altijd mogelijk een tranend oog te verhelpen. Zelden treedt er een stoornis op in de wondgenezing of blijft er een kleine inkeping in de ooglidrand achter.

Prijs

Deze procedure wordt gedeeltelijk vergoed door uw mutualiteit.